ムナクリ通信

宗像靖彦クリニックでは、健康生活に必要なあらゆる情報発信をしております。
もっと詳しくお聞きしたい事や、他に知りたい内容などございましたら、スタッフにお伝えください。

関節の痛みを伴う腸の炎症2019.07.09

「潰瘍性大腸炎」という病気があります。腸内細菌の異常が原因で発生すると考えられています。

通常は消化器科で診療を受けますが、当院で診ている患者さんにも発生することがわかってきました。

 現在通院中の患者さんで、リウマチ・膠原病・慢性疼痛として治療していた患者さん8名が、経過観察中に「潰瘍性大腸炎」が新たに判明しています。

 患者さんのプロファイルです。

 平均年齢:50.8歳

*潰瘍性大腸炎の発症は20~50歳と考えられていますので、当院の患者さんは遅発型と考えられます。

 男女比:男性3名・女性5名

  *潰瘍性大腸炎の発症に性差はないと言われています。

 当院で治療中の病名:関節リウマチ3名・脊椎関節炎2名・強皮症1名・ベーチェット病1名・線維筋痛症1名

 

すべての患者さんがレントゲン検査で「仙腸関節炎」が確認されており、Grade(数字が多いほど重度)の内訳は次の通りです。

Grade1:3名

Grade2:3名

Grade3:2名

Grade4:0名:当院でGrade4を呈する患者さんの多くは、「強直性脊椎炎」の患者さんです。

 

「潰瘍性大腸炎」の患者さんの中には、関節症状や痛みが先行して、後から下血などの消化器症状があらわれてくる方もいらっしゃるようです。

 

さらに興味深いことに、5名(53%)の患者さんにアレルギー性疾患(花粉症などのI型アレルギーやアトピー性皮膚炎)が合併していました。

 アレルギー性疾患の原因の一つとして、腸内細菌異常が推測されています。

「関節などの痛み」「潰瘍性大腸炎」「アレルギー」を結びつける共通要素として「腸内細菌異常」があるのかもしれません。

「関節などの痛み」が先行する患者さんが「潰瘍性大腸炎」を発症する原因は、一般的な「潰瘍性大腸炎」の患者さんの原因と異なるのかもしれません。

そして、原因の一部にはアレルギーが関与するのかもしれません。

更に追及する必要のある重要なテーマと考えています。

ベガルタ仙台様より足こぎ車いす「COGY」を寄贈いただきました。2019.06.13

住宅型有料老人ホームモークシャ愛子の宗像豊です。
先日、株式会社ベガルタ仙台様より足こぎ車いす「COGY」(株式会社TESS様)を寄贈いただきました。

ベガルタ仙台のベガッ太くんも駆けつけてくださり、入居者様や職員たちと楽しいひと時を過ごしました。

ベガルタ仙台のベガッ太くんも駆けつけてくださり、入居者様や職員たちと楽しいひと時を過ごしました。

右から、ベガルタ仙台「ベガッ太」くん、株式会社TESS秘書室長伊藤ちえ子様、医療法人総志会理事長宗像靖彦

右から、ベガルタ仙台「ベガッ太」くん、株式会社TESS秘書室長伊藤ちえ子様、医療法人総志会理事長宗像靖彦

ベガッ太くんから、サインと一緒に「日々精進」の言葉もいただきました。

ベガッ太くんから、サインと一緒に「日々精進」の言葉もいただきました。

車いすを寄贈いただきました、株式会社ベガルタ仙台様、株式会社TESS様、心より感謝いたします。

株式会社ベガルタ仙台様ではサッカーチームの運営以外に、クラブ創立25周年記念事業として「KIZUNA未来プロジェクト」という①スポーツ振興、②地域連携、③社会貢献、④復興支援の4つの柱を基盤にした活動を展開されています。
その中で、ホームゲームリーグ戦にて勝利した際の「勝利賞」として県内の医療機関や介護施設等に車いすの寄贈を行っているそうです。

KIZUNA未来プロジェクト(PDF)

ベガルタ仙台ホームタウン活動について(PDF)

足こぎ車椅子の寄贈についてのお問い合わせ

株式会社ベガルタ仙台
運営・地域連携本部 地域連携課兼復興支援室 TEL:022-216-1021

株式会社ベガルタ仙台様HP:https://www.vegalta.co.jp/
株式会社TESS様HP:http://www.h-tess.com/

「腕立て伏せ」と心臓病2019.02.28

「腕立て伏せ」と心臓病

おもしろいレポートを見つけました。

腕立て伏せが40回以上できる中年男性は、10回未満しかできない同世代の男性と比べて心血管疾患(狭心症・心筋梗塞・心不全・心臓突然死)のリスクが低い!

米国のJustin Yang氏の報告(JAMA Netw Open)です。調査の対象となったのは、米国の18歳以上の男性消防士(平均年齢39.6歳)1,104名で、職業上、身体活動レベルの高い中年男性と言えます。この調査結果によると、腕立て伏せが40回以上できる男性消防士は、10回未満しかできない同世代の男性消防士と比べて、心血管疾患リスクがなんと96%も低いことがわかったそうです。

健康の維持には体力が必要ということです。

(Medical Tribune記事より)

CONUT(controlling nutritional status)栄養指数について2019.02.12

煙草の有害性

Controlling Nutritional Status(CONUT)指数という栄養状態を評価する指数があります。

これは、スペインの研究者が発表した栄養状態の評価方法です。食道癌手術後のリスク評価などで定評があり、現在では術後リスク評価以外にも幅広く応用されているようです。

様々な医療機関においては入院患者さんの栄養状態を把握する指数としても用いられています。

CONUT指数は、患者さんの血液検査値(アルブミン値、総コレステロール値、リンパ球数)を指数化して算出されます。これらの数値はそれぞれ、蛋白代謝、脂質代謝、免疫能を反映していますので、患者さんのトータルな健康状態を反映すると考えることもできます。当院で診察している炎症性疾患(関節リウマチや膠原病、感染症など)の患者さんでも、病態の重篤化に従って、CONUT指数は悪化します。アルブミン値の低下は、治療薬の効果・副作用にも関与します。リンパ球数は病気の勢いや感染症の合併などに関与しているようです。当院では往診で患者さんを診察する際に、CONUT指数を参考にしています。以前、CONUT指数は悪いものの、一見安定していた患者さんが、急に病態変化を起こしたことがありました。一般診察では把握しきれない体の変調をつかむための参考となる可能性があります。一方、病態が不安定で体調の悪い患者さんでも、CONUT指数が改善するとともに、病態が安定化してきたというケースもありました。CONUT指数が変動しやすい、高齢者や炎症性疾患を持っている患者さんには、CONUT指数に良い結果をもたらす治療方針(薬剤の選択や栄養管理指導など)を立ててゆくように心がけています。

モークシャタウン記念講演会開催のご報告2019.01.25

平成31年1月20日、モークシャタウン記念講演会を開催しました。
「子供たちに託す平和社会」のテーマで、戦場カメラマン渡部陽一氏にご講演いただきました。

モークシャタウンホームページはこちら

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